失血性休克患者输血的原则是什么？
2024-09-26 14:35
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患者于一小时前再次呕吐鲜红色胃内容物2次，量约300ml，并出现呼之不应，无尿，心电监护提示血压进行性下降。查体:T37摄氏度、P140次/分，R23次/分、Bp80/50mmHg。昏迷状，皮肤紫，脉搏细弱，腹软，肠鸣音16次/分，移动性浊音（-）。医生判断患者此时处于失血性休克（失代偿期）扩容进行扩容等治疗同时，患者病情无明显改善，决定输血，输血有什么原则？
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回答1
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孙平 主治医师
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失血性休克患者输血的原则包括血型匹配、适量输血、成分输血、优先紧急输血、注意输血反应等。 1.血型匹配：必须严格按照 ABO 和 Rh 血型系统进行交叉配血，确保输入的血液与患者血型相符，避免溶血反应。 2.适量输血：根据患者的失血量、血红蛋白水平、生命体征等综合评估，确定输血的量，避免过度输血导致循环负荷过重。 3.成分输血：根据患者具体情况，选择输注红细胞、血浆、血小板等不同成分，提高输血效果。 4.优先紧急输血：对于生命垂危的患者，应尽快启动紧急输血程序，争取抢救时间。 5.注意输血反应：输血过程中密切观察患者有无发热、过敏、溶血等不良反应，及时处理。 总之，在对失血性休克患者进行输血治疗时，应遵循上述原则，以保障输血安全有效，提高救治成功率。
2024-09-26 21:38
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