60 岁女性睡觉时休克如何诊治？
2024-09-26 15:14
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睡觉时休克，年龄60岁，女，休克时表现:大叫一声，神志不清，呼吸困难，眼睛发黄，嘴唇发青发黑，掐人中半分钟到一分钟清醒过来，然后一切正常。发病时间为半夜，有时一个月一次，有时两三个月一次，病后体检量血压，脑ct都正常，该怎么治疗？
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谭源骏 主治医师
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60 岁女性睡觉时出现休克症状，可能与心脑血管疾病、睡眠呼吸暂停、癫痫、低血糖、精神心理因素等有关。 1.心脑血管疾病：如心律失常、短暂性脑缺血发作等，可导致脑部供血不足引起休克。需进行心电图、心脏超声、脑血管造影等检查，治疗可能包括使用抗心律失常药（如美托洛尔、胺碘酮）、改善脑循环药（如尼莫地平、长春西汀）等。 2.睡眠呼吸暂停：睡眠中呼吸暂停导致缺氧，可能引发休克。通过多导睡眠图确诊，治疗方法有佩戴无创呼吸机、减肥、改变睡眠姿势等。 3.癫痫：大脑异常放电可致休克。脑电图有助于诊断，治疗药物有卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等。 4.低血糖：夜间低血糖可能引起休克。监测血糖可明确，治疗需及时补充糖分。 5.精神心理因素：过度紧张、焦虑等可能导致类似症状。心理评估后，可能需要心理疏导及抗焦虑药（如地西泮、阿普唑仑）治疗。 总之，对于该患者，应综合考虑各种可能因素，进行全面检查和评估，以明确病因并采取相应治疗措施。建议前往正规医院就诊。
2024-09-27 08:27
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