踝关节扭伤长时间未愈，且有异常症状，可能是组织损伤未恢复、形成血肿或腱鞘囊肿、存在炎症反应、局部粘连、韧带损伤未修复等原因所致。 1.组织损伤未恢复：扭伤可能导致肌肉、肌腱等组织损伤，恢复较慢。需要继续休息，避免过度活动，可适当热敷促进血液循环。 2.形成血肿或腱鞘囊肿：损伤处出血形成血肿，或腱鞘组织异常形成囊肿。较小的可通过物理治疗如超声波治疗促进吸收，较大的可能需要手术切除。 3.存在炎症反应：扭伤引发的炎症持续存在，导致疼痛和不适。可在医生指导下使用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。 4.局部粘连：损伤后的组织愈合过程中发生粘连。通过康复训练，如关节活动度训练、拉伸等，来改善粘连情况。 5.韧带损伤未修复：严重的扭伤可能损伤韧带，若未完全修复会引起症状。必要时需进行磁共振成像（MRI）等检查明确，严重者可能需要手术修复。 踝关节扭伤后长时间未愈应引起重视，及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，在恢复期间要注意休息，避免再次受伤。