两周岁宝宝身高 78 公分，可能受遗传、营养、睡眠、运动、疾病等因素影响。应综合评估，采取相应措施。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
1.遗传：遗传因素对身高有重要影响。若父母身高较矮，孩子身高可能相对偏矮。但通过后天努力仍有改善空间。
2.营养：营养不均衡或缺乏会阻碍生长。保证蛋白质、钙、维生素 D 等的充足摄入，如多吃牛奶、鸡蛋、鱼肉、豆制品等。
3.睡眠：充足睡眠利于生长激素分泌。每天应保证 11 - 14 小时的睡眠时间，建立良好的睡眠规律。
4.运动：适当运动能促进骨骼发育。可引导孩子多进行跑跳、攀爬等活动。
5.疾病：某些疾病如甲状腺功能减退、生长激素缺乏症等也会影响身高。若怀疑有疾病，需及时就医检查，如进行甲状腺功能检测、生长激素激发试验等。确诊后，遵医嘱进行治疗，可能会使用左甲状腺素钠片、重组人生长激素等药物。
总之，对于两周岁身高 78 公分的宝宝，家长不必过于焦虑，应先从日常生活方面进行调整，必要时及时就医，明确原因，采取针对性措施。