左前胸痛疼而后背左上侧有红疹且痒，可能是带状疱疹、胸膜炎、心肌梗死、皮肤过敏、肋间神经炎等原因引起。 1.带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒引起，病毒潜伏在神经节内，当免疫力下降时发病，沿神经分布出现红疹、水疱，伴有疼痛和瘙痒。治疗常使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、甲钴胺等药物。 2.胸膜炎：多由细菌、病毒感染或自身免疫疾病导致，炎症刺激胸膜引起胸痛，有时会牵涉到后背，部分患者可伴有皮肤红疹。治疗需根据病因，如使用抗生素（如头孢呋辛酯、阿莫西林）、抗结核药物（如异烟肼、利福平）等。 3.心肌梗死：心肌缺血坏死所致，疼痛可放射至左肩、左臂及后背，一般不会直接引起红疹，但患者因紧张、焦虑等可能出现皮肤症状。治疗包括溶栓（如尿激酶）、介入治疗等，并使用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）。 4.皮肤过敏：接触过敏原后，皮肤出现红疹、瘙痒，疼痛可能是搔抓或炎症刺激导致。可使用氯雷他定、西替利嗪、炉甘石洗剂等。 5.肋间神经炎：多由病毒感染、创伤等引起，沿肋间神经分布的区域疼痛，可能伴有皮肤感觉异常。治疗常用维生素 B₁、B₁₂，以及止痛药物（如布洛芬、对乙酰氨基酚）。 出现左前胸痛疼伴后背左上侧红疹痒的症状，原因较为复杂。应及时就医，进行相关检查（如心电图、胸部 CT、血常规等），以明确诊断，并在医生指导下进行治疗。