怀孕早期误服泮托拉唑钠肠溶片,胎儿能要吗?
周+”(而离最后一次来潮则已有50天),按35天算,从怀孕的第11天起,连续吃了14天的泮托拉唑钠肠片(每天1片)。而此药的说明书显示“妊娠三个月内禁用”。 这种药适用于治疗活动性消化性溃疡(胃、十二指肠溃疡),反流性食管炎和卓-艾氏综合症。 药理毒理是通过特异性作用于胃粘膜壁细胞,降低壁细胞中的H+-K+-ATP酶的活性,从而抑制胃酸的分泌。与奥美拉唑相比,本品对细胞色素P450酶的抑制作用较弱。 药代动力学是:口服后吸收迅速,单次口服40mg后2-3小时即可达血药浓度峰值,其口服制剂的绝对生物利用度为77%。血浆蛋白结合率为98%,主要在肝脏代谢为去甲基泮托拉唑硫酸酯。泮托拉唑的半衰期1小时左右,去甲基泮托拉唑硫酸酯的半衰期1-5小时。80%的代谢产物通过肾脏排出,其余经胆汁进入粪便排出。 B超:“图像所见:子宫位置:前位,轮廓清晰,形态正常,基层回声均匀。宫腔内可见类圆形胎囊,呈环状高回声,大小为14*11*8mm.。孕囊内见卵黄囊,未见胚胎回声”。 问题:这是头胎,这种误吃药情况下,宝宝还能要吗?对宝宝有什么样的影响? 如有指教,不胜感激。
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回答1
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方昕 医师
安徽省立医院
三级甲等
PET-CT中心
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怀孕早期误服泮托拉唑钠肠溶片,胎儿能否保留需综合多方面因素判断,包括用药时间、剂量、药物特性、胚胎发育情况及孕妇个体差异等。 1. 用药时间:怀孕头三个月是胎儿器官形成的关键时期,此阶段用药风险相对较高。 2. 用药剂量:每天 1 片,连续服用 14 天,剂量和时长可能增加潜在风险。 3. 药物特性:泮托拉唑钠肠溶片说明书显示妊娠三个月内禁用,可能对胎儿有不良影响。 4. 胚胎发育:目前 B 超显示孕囊内见卵黄囊,未见胚胎回声,需持续观察胚胎后续发育。 5. 孕妇个体差异:不同孕妇对药物的反应和耐受程度不同。 综合考虑,目前难以明确胎儿是否一定受到影响。建议密切进行孕期检查,如唐筛、无创 DNA 检测、大排畸等,监测胎儿发育情况,由医生根据检查结果和孕妇意愿权衡利弊,做出最适合的决策。
2024-09-30 05:05
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什么是消化性溃疡? 消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡(gastriculcer,Gu)和十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU),亦包括发生于食管下段、胃空肠吻合口周围及具有异位胃黏膜的Meekel憩室的溃疡。溃疡病是人类的常见病、多发病,十二指肠溃疡比胃溃疡更常见,两者之比约为3:1。10%-15%的溃疡病无症状,以胃溃疡多见。溃疡病的发病率男性多于女性,十二指肠溃疡的发病率男、女之比为2:1,而胃溃疡男女发病率几乎相等。有1%一2%胃溃疡可发生癌变,十二指肠溃疡儿乎小发生癌变。消化性溃疡的发作有季节性,秋冬和冬春之交远比夏季常见。 查看全文»