双手手臂胀痛手掌麻木可能由多种原因引起，如颈椎病变、神经受压、血管问题、糖尿病并发症、脑部疾病等。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
1.颈椎病变：长时间低头或颈部姿势不良，可能导致颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，压迫神经和血管，引起上肢的症状。
2.神经受压：肘管综合征、腕管综合征等，会使通过肘部或腕部的神经受到卡压，产生麻木和胀痛。
3.血管问题：上肢动脉硬化、血管狭窄或栓塞，影响血液循环，导致手臂和手掌出现不适。
4.糖尿病并发症：长期糖尿病可能引发周围神经病变，影响感觉神经，出现麻木、疼痛等症状。
5.脑部疾病：脑梗死、脑出血等脑部血管病变，影响神经功能，可能导致肢体的感觉异常。
6.营养不良：缺乏维生素 B12、B6 等营养物质，影响神经功能，也可能出现此类症状。
总之，双手手臂胀痛手掌麻木可能是多种疾病的表现，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行详细的检查，如颈椎磁共振成像、神经电生理检查、血糖检测、血管超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。