孩子发烧伴多种症状，热证难退怎么办？
孩子发烧38.8°，呼吸急促，伴随肚痛。 白天不吃饭，口舌生疮，扁桃体稍微红肿。晚上睡觉不安稳，打鼾，翻身，哭闹。 发烧已经两天，体温基本上不容易降下来，吃完退烧药过一会温度又上来了。 发烧前两天有热感冒倾向，不停流绿鼻涕。 感冒还没好，马上就发烧了。不过烧了以后就不流鼻涕了，偶尔咳嗽。 今天一天基本上没吃饭。抱着孩子的时候孩子身体有间歇颤抖现象。而且发烧发热只是头和上半身。脚底板是冰凉的。 到医院做过B超和抽血实验，医生初步排除了肠套结的可能性。开了热速清和阿奇，还有葵花清热止咳糖浆，吃了美林退烧。 请问孩子这样热证退不下来该怎么办？拖下去我怕大脑受不了。孩子晚上喊着肚痛睡不踏实，白天一点都不吃，我担心身体会垮。
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回答1
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周曙 主治医师
石家庄市长安区妇幼保健计划生育服务中心
其他
中医科
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孩子发烧伴呼吸急促、肚痛、口舌生疮等症状，热证难退。可能是感染未控制、用药不恰当、护理不当、合并其他疾病、个体差异等原因所致。 1. 感染未控制：孩子的感染可能较为严重，如细菌或病毒感染，导致炎症持续，引起发热反复。需要进一步明确病原体，调整抗感染治疗方案。 2. 用药不恰当：所用药物可能对孩子的病情不敏感，或者剂量不足。应根据孩子的具体情况，在医生指导下更换或调整药物。 3. 护理不当：孩子发烧时，衣物穿着过多或过少，环境温度不适宜，都可能影响退热效果。要注意保持合适的室温，给孩子穿着透气舒适的衣物。 4. 合并其他疾病：可能存在尚未被发现的其他疾病，如肺炎、心肌炎等。需要完善相关检查，如胸片、心肌酶等，以明确诊断。 5. 个体差异：每个孩子对药物的反应和自身的免疫调节能力不同。有的孩子可能退热较慢，需要耐心治疗和观察。 孩子持续发热且症状较多，家长应密切观察孩子的病情变化，遵医嘱用药和护理。如症状加重或持续不缓解，应及时复诊，在正规医院进行进一步的检查和治疗。
2024-09-30 10:11
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