65 岁糖尿病患者血压不稳伴头晕，原因及治疗？
2024-09-29 16:43
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血压不稳，高压经常是150—160之间，而低压在55—65之间，头有时晕，请问是什么原因？该怎么治疗？ 年龄65岁，患有糖尿病
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回答1
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李红侠 主治医师
常州割包皮医院
其他
内科
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65 岁糖尿病患者血压不稳定，高压常在 150—160 之间，低压在 55—65 之间且有时头晕，可能是动脉粥样硬化、药物影响、血糖控制不佳、自主神经病变、睡眠呼吸暂停等原因导致。 1.动脉粥样硬化：随着年龄增长，血管弹性下降，易导致血压波动和头晕。可通过改善生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动等，必要时使用他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）稳定斑块。 2.药物影响：某些降糖药或其他药物可能影响血压。需调整用药，在医生指导下更换药物或调整剂量。 3.血糖控制不佳：长期高血糖损伤血管，影响血压调节。要严格控制血糖，可使用降糖药（如二甲双胍、格列美脲、胰岛素）。 4.自主神经病变：糖尿病常见并发症，影响血管舒缩功能。治疗以控制血糖、营养神经为主，可服用甲钴胺等药物。 5.睡眠呼吸暂停：导致缺氧，影响血压和脑部供血。需进行睡眠监测，必要时使用无创呼吸机治疗。 总之，对于这种情况，患者应及时就医，进行全面检查，明确病因，采取针对性治疗措施，并定期监测血压和血糖。
2024-09-30 02:56
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