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冯海峰 主治医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
眼科
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60 岁女性经常全身发肿,可能是心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、内分泌疾病或营养不良等原因所致。应根据具体症状和体征选择相应科室就诊。 1.心脏疾病:如心力衰竭,心脏泵血功能减弱,导致血液回流受阻,引起全身水肿。常见症状包括呼吸困难、乏力等。治疗常包括使用利尿剂(如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯)减轻水肿,改善心功能的药物(如地高辛)等。 2.肾脏疾病:如肾小球肾炎、肾病综合征等,肾脏功能受损,水钠代谢紊乱,出现水肿。可能伴有蛋白尿、血尿等。治疗可能涉及使用免疫抑制剂(如环磷酰胺、吗替麦考酚酯),控制血压的药物(如硝苯地平、贝那普利)等。 3.肝脏疾病:肝硬化时,肝脏合成蛋白能力下降,胶体渗透压降低,可致水肿。常有腹胀、黄疸等表现。治疗可能包括保肝药物(如多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷),补充白蛋白等。 4.内分泌疾病:甲状腺功能减退时,代谢减慢,可出现黏液性水肿。患者多有怕冷、乏力、反应迟钝等。治疗主要是补充甲状腺素(如左甲状腺素钠)。 5.营养不良:长期蛋白质摄入不足或消耗过多,导致低蛋白血症,引起水肿。需要加强营养支持。 总之,全身发肿的原因较为复杂,需要综合考虑各种因素。建议先到内科就诊,进行初步检查和评估,再根据具体情况转诊至相应的专科进一步诊治。
2024-09-29 18:34
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