女性首次性生活后出现小肚子疼、频繁上厕所但尿不出来，可能是由于性生活刺激、尿路感染、妇科炎症、精神紧张或尿路结石等原因引起。 1.性生活刺激：性生活时动作过于剧烈或时间过长，可能导致生殖器官充血、肌肉痉挛，从而引起疼痛和排尿异常。一般通过休息、热敷可逐渐缓解。 2.尿路感染：性生活容易将细菌带入尿道，引发尿路感染，出现尿频、尿急、尿痛甚至尿不出的症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、三金片等药物治疗。 3.妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎等，炎症刺激也可能导致下腹疼痛和排尿问题。需要明确炎症类型，如滴虫性阴道炎可用甲硝唑，霉菌性阴道炎可用克霉唑等治疗。 4.精神紧张：初次性生活的紧张情绪可能影响神经调节，导致泌尿系统功能紊乱。应放松心情，调整心态。 5.尿路结石：如果本身存在尿路结石，性生活可能使结石位置移动，刺激尿路产生症状。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要碎石或手术治疗。 如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如尿常规、B 超等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。