左膝多种损伤如何应对及治疗？
2024-09-29 16:43
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左膝逆行性变，髌骨骨质软化； 外侧盘状半月板损伤； 前交叉韧带撕裂； 关节少量积液，游离骨。 磁共振结果： 左膝诸骨骨质增生，髌骨向外位移，关节软骨不规则，关节面下压脂像见斑点状高信号。外侧半月板增宽，前后角相连，压脂像其内见像样高信号；内侧半月板未见异常信号。前交叉韧带信号不均，压脂呈现不均匀高信号。关节内见少量不规则积液信号，关节间隙后缘见游离骨块。膝关节软组织及髌下脂肪垫未见异常信号。 曾经左膝做过一次关节镜手术，去除2*3大小的游离骨块。
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回答1
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王建磊 医师
冠县人民医院
二级甲等
内科
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左膝存在骨质增生、髌骨位移、半月板损伤、韧带撕裂、积液和游离骨等问题。治疗需综合考虑，包括保守治疗和手术治疗等。 1.骨质增生：是关节软骨磨损后骨头的代偿性增生。治疗方法有适当运动、物理治疗、口服氨基葡萄糖等。 2.髌骨位移：多因韧带松弛或肌肉力量不均衡。可通过康复训练增强股四头肌力量，佩戴支具固定。 3.半月板损伤：外侧盘状半月板损伤，若症状轻可保守治疗，如休息、冷敷、口服布洛芬止痛。严重时需手术修复。 4.韧带撕裂：前交叉韧带撕裂影响膝关节稳定性。轻度撕裂可保守治疗，重度则需手术重建。 5.关节积液：少量积液可自行吸收，较多时需穿刺抽取。 6.游离骨：影响关节活动时应手术取出。 左膝的这些损伤需要综合评估，选择合适的治疗方案，并在治疗后注意康复锻炼，定期复查。
2024-09-30 12:24
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