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回答1
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张玉林 主治医师
安都卫生院
一级
内科
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11 岁儿童心肌炎患病一年后仍有长吸气、四肢无力、面色苍白的症状，可能是心肌未完全恢复、存在心律失常、贫血、心理因素、其他并发症所致。 1.心肌未完全恢复：心肌炎后心肌修复需要时间，若未完全恢复，可能导致上述症状。应定期复查心肌酶、心电图等，评估心肌情况。 2.存在心律失常：心肌炎可能引发心律失常，如早搏、心动过速等。通过 24 小时动态心电图可明确，根据类型选择药物，如美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等。 3.贫血：患病期间营养摄入不足或疾病影响造血功能可能导致贫血。检查血常规，明确贫血类型后，针对性补充铁剂、维生素 B12 等。 4.心理因素：长期患病可能给孩子带来心理压力，表现为躯体症状。需要心理疏导，必要时寻求心理医生帮助。 5.其他并发症：如心包炎、心力衰竭等。通过心脏超声等检查明确，治疗上可能需使用利尿剂（如呋塞米）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）等。 总之，对于孩子的这种情况，应及时带其到正规医院心内科就诊，进行全面检查，明确原因，采取针对性治疗措施。
2024-09-30 04:33
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