如何判断是月经推迟还是自然流产？
我今年26岁了，末次月经是2013年1月4日，1月25日同房一次，2月15日还没来月经，早上就用早孕试纸测试为阴性，下午去医院验尿HCG为弱阳性。医生说可能怀孕。2月17日早上出了点血。到医院验尿HCG为阳性，医生让住院保胎。然后马上抽血化验，结果为:血HCG31.0miu/ml ,孕酮0.31ng/ml,医生说是自然流产了2月19日得查血HCG3.4miu/ml，B超:子宫附件未见异常，内膜厚5MM。结论是自然流产，让我出院。月经推迟期间没有恶心、呕吐、腹痛等症状。出血期间也没有腹痛，身体没有任何不适。血量也不大，类似月经。这个结论让我心情很差，本来很想生个宝宝，没想到就这样没了。我有点怀疑我根本没有怀孕，而是医生因为我住院花了钱怕惹麻烦而告诉我是自然流产了。麻烦各位专家给个意见、。医生说是自然流产了我想知道我是不是月经推迟而不是自然流产，请问有什么方法可以判断？
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回答1
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陈泉庆 主治医师
家庭医生在线合作医院
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男科
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判断是月经推迟还是自然流产，可从症状、检查结果、激素水平、出血情况、B 超表现等方面综合考虑。 1.症状：自然流产可能会有腹痛，月经推迟通常无腹痛。 2.检查结果：尿或血 HCG 检测，怀孕时呈阳性，未孕为阴性。流产后 HCG 水平会逐渐下降。 3.激素水平：怀孕时孕酮和血 HCG 会升高，自然流产后逐渐降低。像本案例中孕酮 0.31ng/ml，血 HCG 先升高后降低，符合自然流产的激素变化。 4.出血情况：月经出血通常较规律，自然流产出血可能不规律，量也有所不同。 5.B 超表现：自然流产时子宫可能有孕囊等变化，月经推迟子宫一般无异常。本案例 B 超显示子宫附件未见异常，内膜厚 5MM，符合自然流产后的表现。 综合以上多种因素，可以较为准确地判断是月经推迟还是自然流产。但具体情况还需医生根据个体差异和各项检查结果进行综合判断。
2024-09-30 05:27
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