52 岁女性频繁突发心跳异常伴休克如何诊治
老妈今年52岁了，突然心跳加速，感觉很不舒服，熬得过难受一阵就好了，熬不过就昏厥，不省人事、全身发青，手脚冰冷、蹬直，请问这种情况医院就诊流程，该到哪个科室做哪种检查？同时对所有西药严重过敏，普通感冒药片吃了嘴就起泡、溃烂，连止痛片都不能吃，也不能打针。本次发病:1个月两次休克，一次是发烧基本好了的晚上，很严重，不省人事，全身发青，脸颊收紧，腿蹬直，小便失禁，约10分钟后清醒。一次是正常逛街是突发，比较不严重，脸及手发黑，头脑还很清醒。目前一般情况:跟正常人一样，没有任何症状，请问是怎么回事？
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钱伟 主治医师
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52 岁女性频繁出现心跳异常伴休克，可能与心律失常、心脏结构异常、内分泌疾病、神经系统疾病、血管疾病等有关。 1. 心律失常：如室性心动过速、室颤等，心脏电活动异常导致。可通过心电图、动态心电图等检查明确，治疗可能包括药物（如胺碘酮、普罗帕酮、美托洛尔）、射频消融术等。 2. 心脏结构异常：如心肌病、心脏瓣膜病等，影响心脏正常功能。心脏超声可辅助诊断，治疗方式有药物（如地高辛、呋塞米、螺内酯）、手术治疗等。 3. 内分泌疾病：如甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多影响心血管系统。通过甲状腺功能检查确诊，治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4. 神经系统疾病：如脑血管疾病影响神经调节功能。头颅 CT 或磁共振等检查有助于诊断，治疗根据具体情况选择药物（如阿司匹林、氯吡格雷）或手术。 5. 血管疾病：如血管迷走性晕厥，血管舒缩功能障碍。倾斜试验可帮助诊断，一般通过调整生活方式改善。 总之，对于该患者，需要进行全面检查以明确病因，然后采取针对性治疗措施。同时，由于患者对西药过敏，治疗过程中需特别注意药物选择和过敏反应。
2024-09-30 01:36
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