外甥疑似羊癫疯发作两次,CT 无异常,如何治疗?
小外甥上个月20号中午突然倒地不起,眼球上翻一动不动,半个小时后醒过来,后急忙送往医院挂了一瓶吊水,下午又和没事人一样,家人以为中暑没太引起重视,昨天又突然发作倒地不起,眼球上翻一动不动,且伴有抽畜,家人急忙送往镇医院没接收,后又送往县医院,初步诊断为羊癫疯,拍CT结果无异常,想请问那我外甥这种情况该如何治疗?
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回答1
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邹建军 主治医师
杭州市红十字会医院
三级甲等
耳鼻喉科
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羊颠疯是一组由大脑神经元异常放电所致的以短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,具有突然发生、反复发作的特点。癫痫是神经系统最常见的疾病之一。据统计,癫痫的年发病率为50~70/10万,在我国,癫痫病患者约1000万左右。但其中约250万左右为难治性癫痫,而其中二分之一以上可以通过手术治疗。癫痫的外科治疗目前,癫痫手术主要用于难治性癫痫和继发性癫痫。难治性癫痫的诊断条件是:(1)癫痫病程在3~4年以上。(2)每月发作至少4次以上。(3)经长期、系统的多种抗癫痫药物治疗,即使在血液药物浓度监测下,也不能控制癫痫发作。(4)因癫痫发作频繁,严重致残,影响工作、学习和生活者。临床上对确定难治性癫痫条件认识并不一致,有的过分强调每月发作次数而忽视癫痫发作给病人带来生活和学习上的严重影响。有人认为每月平均一次以上的发作(如复杂部分性发作或继发全身性发作),就足以影响病人的正常生活和学习,就可以成为手术治疗的理由。难治性癫痫是癫痫外科手术的主要适应征,同时要考虑到病人的年龄、智力发育、继发性癫痫以及有无全身性疾病。关于患者的手术年龄,多数主张早期手术,手术选择的最佳年龄是在12~50岁。因为儿童的致痫灶常常不稳定,定位困难(脑内有明确病灶者除外)。而50岁之后的手术治疗,即使不再发生癫痫,但脑部已有退行性变,因而手术效果差。智商在70以下,说明大脑已经受到严重损害,一般不宜手术。对于继发性癫痫,单纯的切除病灶通常可控制癫痫发作,并能减少抗癫痫药物用量,因此对继发性癫痫,如发现病灶,最好早期手术治疗。
2024-09-30 01:44
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回答2
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蔡永亮 副主任医师
合肥眼科医院
癫痫
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羊癫疯即癫痫,是一种常见的神经系统疾病。其发作由大脑神经元异常放电引起。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗等。外甥的情况,建议先进行全面评估,再确定具体治疗方案。比如明确癫痫类型、查找病因、评估身体状况等。 1.明确癫痫类型:通过脑电图等检查确定是全身性发作还是部分性发作,这对选择药物很重要。 2.查找病因:可能是遗传、脑部损伤、感染等,针对病因治疗能提高效果。 3.药物治疗:常用药物有卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等。需遵循个体化原则,从小剂量开始,逐渐调整。 4.生活方式调整:保证充足睡眠,避免劳累、情绪激动,饮食规律且均衡。 5.定期复查:监测脑电图、血药浓度等,评估治疗效果和不良反应。 总之,癫痫的治疗需要综合考虑多种因素,患者和家属要积极配合医生,坚持治疗,以控制发作,提高生活质量。
2024-09-29 18:56
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回答3
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詹伟华 副主任医师
成都癫痫病医院
神经内科
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癫痫属于一种慢性疾病采用正规合理的方法,针对癫痫的发病原因治疗是可以治好的。当然对于脑部有器质性病变的患者治疗的难度相对较高点,积极配合医生及早的治疗治疗后遵医嘱进行合理调避免一切诱发因素治疗的效果会达到理想的效果治愈率是非常高的。癫痫的治疗方法有很多,比如: 中西药物,穴位敷贴,中医理疗,针灸、按摩等。 日常生活中应多参加一些体育运动,提高身体素质,但要注意不要参加剧烈、运动量大的体育活动,如长跑,因为长跑过程中往往会出现过度换气的现象,而过度换气时会因二氧化碳排出过多,使体内产生呼吸性碱中毒,从而诱发癫痫。像大运动量的足球、篮球运动也应该避免,像蹦极、过山车等刺激性的游戏更不要进行。而跳水、游泳也不宜参加,因这些项目如果同时伴发癫痫会造成意外。希望能够帮到你。
2024-09-29 18:56
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