48 岁男性头晕心慌失眠等症状求诊治
本人,男,48岁,教师。平时睡眠困难,因不能想旋转,荡秋千,蹦极等事。会造成头晕,恶心心慌,难以入眠可是不能想偏偏临睡前就会想,似有强迫感。好在不是天天如此,也没当回事。 06年,上课时,在黑板上写字,突然有坐电梯一样的下沉感,心慌肉跳,几乎站不住。上厕所,在浴室洗头也是如此。去县医院看神经内科,化验血,三高等正常。核磁共振头部正常,颈部有两椎间盘变化突出,颈椎退行性改变。医生开的尼莫地平,养血清脑颗粒。没有效果,后在浴室按摩一次由于搓澡工不会按,下手重,反而不复发了。 去年冬天打牌熬了一次夜,回来怎么也睡不着。感觉床在晃,下沉,心慌头晕,病情复发。白天有时走路觉得地在轻微晃动,上楼梯更重。头有时晕,心慌。右手臂长发麻。晚上老想上述令人头晕的事久久令人难以入睡。听到自己的心跳声都失眠。平时听别人放音响,声音大,心就谎。 再次去医院,颈部核磁共振,诊断为颈椎退行性改变,生理曲度变直。一位医生判断为颈椎病,无药可治,平时只有抬头挺胸。一位医生判断为神经官能症,脑供血不足。开的药是敏使朗,谷维素,思考林,养血清脑颗粒。吃了好长时间没有什么效果。现在已走投无路。 恳请医生为我这个痛苦的病人祛除病魔,让我从过正常人的生活。
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轩存旺 医师
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该男性存在头晕、心慌、失眠、手臂发麻等症状,可能与颈椎病变、神经官能症、心理因素等有关。需综合检查评估,明确病因,采取针对性治疗。 1.颈椎病变:颈椎退行性改变、生理曲度变直及椎间盘突出可能压迫血管和神经,影响脑部供血和神经传导,导致头晕、手臂发麻。治疗包括物理治疗如牵引、按摩,以及药物治疗如颈复康颗粒、甲钴胺片等。 2.神经官能症:长期精神紧张、压力大可能引发神经官能症,出现心慌、失眠等症状。治疗以心理调节为主,可辅助使用抗焦虑抑郁药物如盐酸帕罗西汀片等。 3.心理因素:对特定场景的强迫性联想影响睡眠,需进行心理疏导,必要时接受专业心理咨询。 4.脑供血不足:可能由颈椎问题或血管本身病变引起。可通过改善生活方式,如低盐低脂饮食、适当运动等,药物可选择阿司匹林肠溶片、银杏叶片等。 5.耳部疾病:耳部平衡功能异常也可能导致头晕,需进行相关检查,如确诊可使用倍他司汀片等治疗。 患者应保持良好的生活习惯,避免长时间低头,定期复查。建议前往正规医院的神经内科或骨科进一步诊治。
2024-09-30 11:33
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