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回答1
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毛锐 副主任医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
呼吸与危重症医学科
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咳嗽尤其在晚上加重,可能由环境因素、呼吸道疾病、过敏反应、胃食管反流、心功能不全等引起。身体感到不适时,务必及时就诊,听从医生的建议进行诊治,不要自己擅自用药。
2014-05-28 18:19
1.环境因素:晚上空气干燥、寒冷,刺激呼吸道黏膜,导致咳嗽加重。可使用加湿器增加空气湿度,注意保暖。
2.呼吸道疾病:如支气管炎、肺炎等,炎症刺激使呼吸道分泌物增多,夜间平卧时分泌物易积聚,引发咳嗽。需抗感染治疗,常用药物有阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。
3.过敏反应:对尘螨、花粉等过敏,夜间接触过敏原机会增加,引起咳嗽。应避免接触过敏原,必要时服用抗过敏药物,如氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠。
4.胃食管反流:夜间平卧时胃酸反流刺激食管和咽部,导致咳嗽。需注意饮食,避免睡前进食,可使用奥美拉唑等药物抑制胃酸分泌。
5.心功能不全:心脏泵血功能减弱,导致肺部淤血,夜间回心血量增加,咳嗽加重。要治疗原发病,改善心功能,常用药物有地高辛、呋塞米等。
总之,咳嗽尤其在晚上加重的原因较为复杂。如果咳嗽持续不缓解或伴有其他不适,应及时到正规医院就诊,明确病因,进行针对性治疗。
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