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回答1
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李红侠 主治医师
常州割包皮医院
其他
内科
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血常规中 MCH、MCV、RDW、MPV 偏低不一定就是地中海贫血,还可能有其他原因,如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、慢性病贫血、铁粒幼细胞贫血等。 1. 缺铁性贫血:铁摄入不足、铁吸收障碍或铁丢失过多,导致体内铁缺乏,引起血红蛋白合成减少,从而出现相关指标偏低。 2. 巨幼细胞贫血:叶酸或维生素 B₁₂ 缺乏,影响 DNA 合成,导致红细胞体积增大且形态不规则,也可能有这些指标的异常。 3. 慢性病贫血:慢性感染、炎症或肿瘤等疾病,导致机体铁代谢紊乱,影响红细胞生成。 4. 铁粒幼细胞贫血:由于遗传或获得性因素,导致铁利用障碍,引起红细胞形态和功能异常。 5. 地中海贫血:是一种遗传性溶血性贫血,由于珠蛋白基因缺陷,使血红蛋白中的珠蛋白肽链合成减少或不能合成。 总之,仅依靠血常规中这几项指标偏低不能确诊地中海贫血,还需要结合家族史、血清铁、铁蛋白、血红蛋白电泳等检查,必要时进行基因检测,以明确诊断,并在医生的指导下进行相应的治疗。
2024-09-30 00:42
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