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刘立泉 医师
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急性心肌缺血与慢性心肌缺血在组织学上存在明显区别，主要包括心肌细胞损伤程度、血管变化、炎症反应、纤维化程度以及心肌代谢改变等。 1.心肌细胞损伤程度：急性心肌缺血时，心肌细胞迅速出现严重的缺血缺氧损伤，甚至坏死；慢性心肌缺血时，心肌细胞损伤相对较缓，可能出现适应性改变。 2.血管变化：急性缺血时血管多突然阻塞；慢性缺血常为血管逐渐狭窄、粥样硬化。 3.炎症反应：急性缺血炎症反应剧烈且迅速；慢性缺血炎症相对缓和，呈慢性炎症特点。 4.纤维化程度：急性缺血短期内纤维化不明显；慢性缺血会逐渐出现明显的心肌纤维化。 5.心肌代谢改变：急性缺血时心肌代谢急剧紊乱；慢性缺血时心肌代谢适应调整，但仍存在异常。 总之，急性心肌缺血和慢性心肌缺血在组织学上的差异，对于疾病的诊断、治疗和预后评估具有重要意义。
2024-09-29 23:17
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