16 岁孩子晨起右小脚趾疼、肿且有淤血，可能是甲沟炎、局部感染、鞋子不合适挤压、痛风、趾甲下血管破裂等原因导致。 1.甲沟炎：甲沟及周围组织发生炎症，多因甲沟附近微小创伤引起。表现为甲沟红肿、疼痛，严重时可有化脓。治疗常外用碘伏消毒，涂抹莫匹罗星软膏，必要时口服阿莫西林等抗生素。 2.局部感染：细菌等病原体侵袭脚趾，引发炎症。常有红、肿、热、痛。治疗需根据感染类型选用抗生素，如头孢呋辛酯。 3.鞋子不合适挤压：长期穿着过紧或过硬的鞋子，会压迫脚趾，导致疼痛和淤血。需更换合适的鞋子，局部热敷促进血液循环。 4.痛风：体内尿酸代谢异常，尿酸盐结晶沉积在脚趾关节，可突然发作疼痛、肿胀。治疗包括低嘌呤饮食，多喝水，急性发作时可服用秋水仙碱、布洛芬等。 5.趾甲下血管破裂：外伤或其他原因导致趾甲下血管破裂出血。一般可自行吸收，严重时需就医处理。 孩子出现这种情况，建议先观察，注意休息，避免剧烈运动。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊。

没有外伤是不应该出现淤血和疼痛的症状的，是否孩子白天没有留意是谁踩了一下。