胸水病理见癌细胞能确诊癌症吗？
5月发现呼吸困难，到县医院做超声发现胸部有积水，7cm，之后按照结核性胸膜炎治疗，但两次抽水由于位置没有找准，转院到市传染病医院做抽水，5月30日抽水，抽后的水送肿瘤医院做切片病理，诊断说发现肿瘤细胞，中间一直打左氧氟沙星，6月3日抽水发现胸水明显减少，为上次3分之一。 抽液为淡黄色，患者不发烧。 检查类型: CT片 肺 检查医院：牡丹江传染病医院 CT报告说右肺见有索条影，边界清晰，纵隔内气管前见有结节影，最大径约1.0cm，右侧胸腔内可见条带状液体，气体密度影，并可见气液平面，扫描范围内肝周建有液体密度影。初步印象：右肺局限性纤维所条影，右侧液气胸，纵隔淋巴结肿大，腹水。 检查类型: 超声(B超/彩超) 腹部肝脏 检查医院：牡丹江传染病医院 超声检查：肝脏回声稍增强，右肝高回声(血管瘤可能性大)，腹腔积液。 请问，是否能确诊是癌症？病理结果只写了4个字：见癌细胞。是确认有癌细胞了么？ 急急急！！！
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回答1
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刘立泉 医师
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胸水病理检查发现癌细胞，对于癌症的诊断具有重要意义，但不能仅依据这一项结果就完全确诊，还需综合其他检查、症状、病史等。包括患者的临床表现、影像学检查、肿瘤标志物检测、进一步的病理活检等。 1.临床表现：观察患者是否有咳嗽、咯血、胸痛、消瘦、乏力等症状。 2.影像学检查：如胸部 CT 能显示肺部、纵隔等部位的病变情况，了解肿瘤的位置、大小、形态等。 3.肿瘤标志物检测：某些肿瘤标志物的升高可能提示癌症的存在，如癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶等。 4.进一步病理活检：对可疑组织进行更详细的病理分析，明确肿瘤的类型、分化程度等。 5.排除其他疾病：需排除一些可能导致类似表现的良性疾病，如严重的肺炎、胸膜炎等。 综合多种检查结果和临床表现，才能更准确地诊断癌症。患者应积极配合医生进行全面的检查和评估，以便制定合适的治疗方案。
2024-09-30 00:13
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