血管紧张素转换酶抑制剂为何会导致高血钾？_即问即答

2024-09-29 15:20 点击扫描二维码更精彩

疾病：

问题：

血管紧张素转换酶抑制剂导致高血钾？为什么会导致高血钾？

回答1
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聂金娥医师

潍坊市人民医院

三级甲等

普内科

血管紧张素转换酶抑制剂导致高血钾的原因主要有：醛固酮分泌减少、肾功能影响、钾摄入过多、细胞内钾释放增加、药物相互作用等。 1.醛固酮分泌减少：这类药物会抑制血管紧张素转换酶，使醛固酮生成减少，醛固酮有保钠排钾的作用，其减少会导致钾排出减少，引起血钾升高。例如卡托普利、依那普利等。 2.肾功能影响：如果患者本身肾功能不全，使用血管紧张素转换酶抑制剂后，可能加重肾功能损害，影响钾的排泄，导致高血钾。常见药物如贝那普利、福辛普利。 3.钾摄入过多：在使用此类药物期间，若同时大量摄入含钾丰富的食物或药物，如香蕉、氯化钾等，易出现高血钾。 4.细胞内钾释放增加：某些疾病或生理状态下，细胞内钾释放增多，而血管紧张素转换酶抑制剂影响钾的排出，从而导致血钾升高。 5.药物相互作用：与保钾利尿剂（如螺内酯）等同时使用，可能增加高血钾的发生风险。总之，使用血管紧张素转换酶抑制剂期间，应定期监测血钾水平，尤其是存在上述危险因素的患者。一旦发现高血钾，应及时调整治疗方案。
2024-09-30 04:26

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