化凝血酶原时间等指标异常,华法林怎么调整?
化凝血酶原时间 29.6 3:纤维蛋白原(FIB) 321.5 4:部分凝血酶时间(TT) 12.0 还需要吃多少剂量的华法林。。需要吃多长时间。什么时候再去复查。。
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回答1
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巩雪 医师
山东省中西医结合医院
三级甲等
心血管内科
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化凝血酶原时间、纤维蛋白原、部分凝血酶时间等指标异常时,华法林的调整需综合多方面因素,包括原发病、出血风险、INR 值等。 1. 原发病:不同的基础疾病对华法林的需求不同。如心房颤动患者,需维持国际标准化比值(INR)在 2.0 - 3.0 之间;而心脏瓣膜置换术后,INR 目标值可能更高。 2. 出血风险:如果患者有出血倾向,如牙龈出血、鼻出血等,可能需要减少华法林用量。 3. INR 值:定期监测 INR,若未达标,可能需要增加华法林剂量;若超过目标范围,需适当减量。 4. 饮食:富含维生素 K 的食物会影响华法林效果,如菠菜、西兰花等,饮食变化大时可能需调整剂量。 5. 合并用药:某些药物会增强或减弱华法林作用,如阿司匹林会增加出血风险,可能需调整华法林用量。 总之,华法林的调整较为复杂,患者应严格遵循医嘱,定期复查凝血功能,以便及时调整用药。
2024-09-30 04:27
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