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王洁 主治医师
中国医科大学附属口腔医院
三级
口腔组织病理科
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牙神经疼打孔上药后仍剧痛，可能是牙髓腔内压力未完全缓解、药物刺激、炎症未控制、咬合创伤、神经敏感等原因所致。 1.牙髓腔内压力未完全缓解：打孔上药后，牙髓腔内的炎症渗出物可能未完全排出，压力仍较高，导致疼痛。可先观察，若疼痛持续不缓解，需复诊处理。 2.药物刺激：所用药物可能对牙髓或根尖周组织产生刺激，引起疼痛。一般这种疼痛会逐渐减轻，若持续加重需就医调整药物。 3.炎症未控制：牙髓或根尖周的炎症较为严重，一次治疗难以完全控制，从而出现疼痛。需要继续进行根管治疗，并配合口服消炎药，如甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛酯等。 4.咬合创伤：治疗后牙齿咬合不当，产生创伤，引发疼痛。需调整咬合关系。 5.神经敏感：个体对疼痛的敏感度较高，治疗后的轻微刺激也会感到剧痛。可口服止痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等缓解，同时注意休息，避免刺激。 牙神经疼治疗后短期内疼痛较为常见，但如果疼痛剧烈或持续不缓解，应及时复诊，由医生进行详细检查和处理。治疗期间应注意口腔卫生，避免用患侧咀嚼。
2024-09-30 06:58
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