左小腿外部膝盖以下一处皮肤麻木，可能由腰椎间盘突出、局部神经损伤、糖尿病周围神经病变、神经炎、下肢血管病变等引起。 1. 腰椎间盘突出：腰椎间盘突出可能压迫神经根，导致下肢神经支配区域出现麻木等症状。可通过腰椎磁共振成像（MRI）等检查明确诊断。治疗方法包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、布洛芬）等，严重时可能需要手术。 2. 局部神经损伤：外伤、长期受压等可能导致局部神经损伤，引起麻木。需进行神经电生理检查。治疗包括解除压迫、营养神经（如腺苷钴胺、鼠神经生长因子）等。 3. 糖尿病周围神经病变：长期糖尿病可能引起周围神经病变。通过血糖检测、神经传导速度测定等诊断。治疗主要是控制血糖，同时使用改善微循环和营养神经的药物（如依帕司他、前列地尔）。 4. 神经炎：病毒感染、自身免疫等可引发神经炎。通过血液检查、神经活检等诊断。治疗常使用抗病毒药物（如阿昔洛韦）、糖皮质激素等。 5. 下肢血管病变：下肢动脉硬化、栓塞等血管问题会影响神经供血，导致麻木。可进行血管超声、造影等检查。治疗包括改善循环（如阿司匹林、氯吡格雷）、介入治疗等。 左小腿局部皮肤麻木可能由多种原因引起，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。