颈椎疼痛并伴有手指麻木，小拇指症状最重，可能是颈椎病变、神经受压、血液循环不良、营养不良、脑部疾病等原因引起。 1.颈椎病变：颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等颈椎病变可能压迫神经，导致手指麻木疼痛。可通过颈椎磁共振等检查明确，治疗方法包括物理治疗、药物治疗，如甲钴胺片、维生素 B1 片、颈复康颗粒等，严重时可能需要手术。 2.神经受压：肘管综合征、腕管综合征等也会压迫神经，引发手指麻木。一般通过肌电图等检查诊断，治疗有休息、局部封闭，必要时手术松解。 3.血液循环不良：长期低头、姿势不良等影响颈部血液循环，造成手指麻木。需改善姿势，适度运动，必要时使用改善循环的药物，如银杏叶片等。 4.营养不良：缺乏维生素 B12、叶酸等营养素可导致神经功能异常，引起麻木。可通过补充营养素改善，如口服甲钴胺片等。 5.脑部疾病：脑梗死、脑部肿瘤等脑部疾病可能影响神经传导，导致手指麻木。通过头颅 CT、磁共振等检查确诊，治疗包括药物溶栓、手术切除肿瘤等。 出现颈椎疼伴手指麻木的症状，应引起重视，及时就医，明确病因，采取针对性治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免长时间低头等不良姿势。