74 岁女性出现尿多尿频尿清有时伴有发热的症状，可能是泌尿系统感染、糖尿病、肾脏疾病、膀胱过度活动症、妇科疾病等原因所致。 1.泌尿系统感染：细菌侵入泌尿系统引发炎症，导致尿频、尿急、尿痛，有时伴有发热。可通过尿常规、尿培养等检查明确，治疗常用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.糖尿病：血糖过高时，尿中糖分增多，产生渗透性利尿，引起多尿。同时，机体免疫力下降易并发感染导致发热。需检测血糖，治疗药物包括二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。 3.肾脏疾病：如慢性肾炎，肾功能受损，影响尿液浓缩和排泄，出现多尿。可通过肾功能检查、肾脏超声等诊断，治疗需根据具体病情，可能用到金水宝胶囊、百令胶囊等。 4.膀胱过度活动症：膀胱逼尿肌不稳定，导致尿频、尿急，一般无发热。诊断依靠尿动力学检查，治疗药物有托特罗定、索利那新等。 5.妇科疾病：如盆腔炎、阴道炎，炎症刺激可引起尿频，严重时可能发热。妇科检查及分泌物检查有助于诊断，治疗常用甲硝唑、克林霉素等。 出现上述症状应引起重视，及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。