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回答1
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陈松龄 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
口腔科
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口腔修复病历书写对于可摘局部义齿的诊疗至关重要，包含现病史、专科检查、诊断及处理等方面。若身体出现异常症状，请立刻就诊，根据医生的嘱咐进行治疗，切勿自行用药。
2014-06-17 21:36
1.现病史：记录患者口腔问题出现的时间、症状、发展情况，如牙齿缺失的原因、时间，是否有疼痛等。
2.专科检查情况：包括口腔卫生状况、余留牙的健康状况、牙槽骨情况、咬合关系等。
3.诊断：明确牙齿缺失的部位和数量，判断是否存在牙周疾病等。
4.处理：设计义齿方案，选择合适的基托和卡环，确定义齿的就位道。
5.治疗计划：说明制取印模、试戴、调整及交付义齿的时间安排。
规范准确的病历书写有助于为患者提供优质的口腔修复治疗。
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