末次月经 10 月 19 日，11 月 20 日性生活受孕，预产期的计算可能会有一定偏差。预产期通常是根据末次月经的第一天来计算，对于月经不规律或受孕时间特殊的情况，需要综合多种因素判断。1、月经周期。2、超声检查结果。3、排卵监测情况。4、早期妊娠反应出现时间。5、胎儿发育指标。 1.月经周期：月经周期规律的女性，预产期一般是从末次月经第一天算起，月份加 9 或减 3，日期加 7。如果月经周期不规律，预产期的计算可能不准确。 2.超声检查结果：通过超声测量胎儿的双顶径、股骨长等指标，可以估算胎儿的孕周，从而推算预产期。 3.排卵监测情况：如果有明确的排卵监测记录，结合受孕时间，能更准确地推算预产期。 4.早期妊娠反应出现时间：一般在孕 6 周左右出现早孕反应，可作为参考推测孕周。 5.胎儿发育指标：在孕期的不同阶段，胎儿的生长发育有相应的标准范围，通过评估胎儿的发育情况也能辅助判断预产期。 总之，对于您这种情况，建议及时就医，医生会综合以上多种因素，为您准确推算预产期，并密切监测胎儿的发育情况。