高血压患者换药及相关问题咨询
我老爸有高血压，之前一直服用两种降压药，分别是寿比山和盐酸贝那普力，2011年通过一熟人找了一位心血管内科的副教授，在她的建议下就减了盐酸贝那普力片，之后一直服用天津力生产的寿比山， 今年6月24号去湖南省某全国著名医院的心血管内科看病挂的教授号，在上午11点左右教授看病前护士量了血压是141和90。教授说最开始说去做个心电图，心电图结果出来后说心脏有问题是冠心病（上面附了心电图检查结果），然后开了一种制冠心病的中成药，然后又说寿比山副作用很大，就开了两种降压药，分别是坎地沙坦脂片（搏力高）和左旋氨氯地平片（玄宁）。 一下是我的几个问题：1、根据这张心电图的结果心脏是否真的有问题，是否有冠心病，假设有冠心病的话检查结果上怎么没写？2、寿比山的副作用是否真的很大，具体有哪些副作用？老爸这些年一直服用这个药物感觉也还好。3、是否有必要把这些 年一直服用的寿比山换成医生开的坎地沙坦脂片（搏力高）和左旋氨氯地平片（玄宁）。
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回答1
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李红侠 主治医师
常州割包皮医院
其他
内科
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高血压患者用药调整及心电图结果解读等问题备受关注，包括心电图能否确诊冠心病、寿比山副作用、换药必要性等。 1.冠心病确诊：单纯依靠心电图不能确诊冠心病。心电图对冠心病的诊断有一定提示作用，但还需结合症状、心肌酶、心脏彩超、冠状动脉造影等检查综合判断。 2.寿比山副作用：寿比山（吲达帕胺）常见副作用有低钾血症、低钠血症、血尿酸升高、血糖异常等。长期使用可能影响电解质平衡和代谢。 3.换药必要性：是否换药需综合考虑。坎地沙坦酯片和左旋氨氯地平片是常用降压药，降压效果较好，副作用相对较少。但换药可能存在血压波动风险，需密切监测血压。 4.血压监测：患者在换药期间应规律测量血压，了解血压控制情况，如有异常及时就医。 5.生活方式：无论使用何种降压药，都应保持低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、避免情绪激动等良好生活方式。 总之，对于高血压患者的治疗方案调整，应在医生指导下进行，同时关注自身健康状况，积极配合治疗。
2024-09-29 23:12
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