手关节肿痛且中间有硬物，可能是腱鞘炎、腱鞘囊肿、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起。 1.腱鞘炎：多因手部长期过度活动，如频繁打字等，导致腱鞘发生炎症。表现为局部疼痛、肿胀，可触及硬结。治疗上以休息、热敷、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等为主，严重时可能需要手术。 2.腱鞘囊肿：是关节附近的良性肿物，可能与慢性损伤有关。一般无明显症状，较大时可有疼痛和压痛。治疗可通过挤压使其破裂，也可穿刺抽出囊液，必要时手术切除。 3.骨关节炎：常见于老年人，关节软骨退变所致。症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬，可摸到增生的骨质。治疗包括口服氨基葡萄糖、关节内注射玻璃酸钠等。 4.类风湿关节炎：自身免疫性疾病，会导致关节滑膜炎症。除了肿痛，还可能有关节畸形。治疗常使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物。 5.痛风性关节炎：尿酸盐结晶沉积在关节引起。发作时疼痛剧烈，关节红肿。治疗需控制尿酸，如服用别嘌醇、苯溴马隆等。 出现手关节肿痛且有硬物的情况，建议及时就医，进行相关检查，如 X 线、血尿酸、类风湿因子等，以明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。