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回答1
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冯海峰 主治医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
眼科
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鼻腔内长东西,可能是鼻息肉,也可能是鼻甲肥大、鼻腔囊肿、鼻腔血管瘤、鼻腔内翻性乳头状瘤等。要明确诊断,需综合症状、检查等多方面因素。 1.症状:鼻息肉多表现为持续性鼻塞、流涕、嗅觉减退;鼻甲肥大主要是间歇性鼻塞;鼻腔囊肿可引起鼻塞、鼻部胀满感;鼻腔血管瘤易鼻出血;鼻腔内翻性乳头状瘤常有单侧鼻塞、流涕带血。 2.检查:鼻内镜检查能直接观察鼻腔内部情况;鼻窦 CT 有助于了解病变范围和骨质破坏程度;病理活检可明确肿物性质。 3.病因:鼻息肉常与过敏、感染、遗传等有关;鼻甲肥大多因长期炎症刺激;鼻腔囊肿病因多样,如先天性发育异常、炎症等;鼻腔血管瘤与血管异常增生有关;鼻腔内翻性乳头状瘤多由病毒感染引起。 4.治疗:较小的鼻息肉可先药物治疗,如糖皮质激素喷鼻剂(布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂)、抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)等,较大或药物治疗无效的需手术。其他肿物多以手术治疗为主。 5.预防:预防鼻息肉要避免过敏原,积极治疗鼻部炎症;预防鼻甲肥大要减少鼻部刺激;预防鼻腔囊肿和血管瘤要注意鼻部保护,避免外伤。 鼻腔内长东西不可轻视,应及时到正规医院耳鼻喉科就诊,明确诊断后进行针对性治疗。
2024-09-30 12:17
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什么是鼻息肉? 鼻息肉(nasalpolyp)是鼻-鼻窦黏膜的慢性疾病,以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道形成息肉为临床特征。它是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。发病多在中年以上,男性多于女性,除囊性纤维化病外,幼儿极少发生。好发于中鼻甲游离缘、筛窭、筛泡、筛骨钩突、半月裂孔及上颌窦口等处。可分为水肿型(黏液型)、血管型(出血型)、纤维型、囊肿型等数种,一般常见者为水肿型或混合出现。发病率占1%~4%。但在支气管哮喘、阿司匹林耐受不良、变态性真菌性鼻窦炎及囊性纤维化患者中,发病率可在15%以上。近年提出鼻息肉病(nasal polyposis)的概念,但临床上鼻息肉和鼻息肉病尚无明确的区分标准。 查看全文»
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宋发全 / 主任医师
擅长:从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作30余年,具有丰富的临床医学经验。精通鼻科、咽喉科及头颈外科手术:鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊肿, 咽炎,喉炎,声带疾病、鼾症、腺样体扁桃体等,对耳鸣耳聋,中耳炎等疾病也有较深研究。
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