35岁女性月经异常，检查结果如上，原因是什么？_即问即答

35岁女性月经异常，检查结果如上，原因是什么？

2024-09-29 16:30 点击扫描二维码更精彩

问题：

35岁，5月15号来的月经，6月19号又开始出血，一直持续到现在7月2号（14天）还没有结束，量不多，比平时的月经量少，颜色也和以往的不一样，呈深褐色。去医院检查B超，右侧附件区有一个3.2*2.7CM囊性占位（一年多前已查出未增大）。尿HCG阳性。血HCG暂只查了一次2817，孕酮17.49 是宫外孕？是先期流产？还是？

回答1
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方昕医师

安徽省立医院

三级甲等

PET-CT中心

该女性出现月经异常、尿HCG阳性、血HCG及孕酮值异常，结合B超结果，可能是宫外孕、先兆流产、生化妊娠、葡萄胎或其他妊娠相关疾病。 1.宫外孕：受精卵在子宫体腔以外着床发育。常表现为停经、腹痛和阴道流血。可通过B超、血HCG监测等诊断。治疗方式有药物保守治疗（甲氨蝶呤）和手术治疗。 2.先兆流产：妊娠28周前出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带。病因包括胚胎因素、母体因素、环境因素等。治疗主要是卧床休息、补充孕激素（黄体酮）等。 3.生化妊娠：精子和卵子结合后未成功着床。表现为类似月经的阴道流血。一般无需特殊治疗。 4.葡萄胎：是一种异常妊娠。子宫大于停经月份，血清 HCG 水平异常升高。治疗以清宫为主。 5.其他妊娠相关疾病：如妊娠滋养细胞肿瘤等，也可能有类似表现，需进一步检查明确。总之，仅根据目前的检查结果难以明确诊断，需要密切观察症状，复查血HCG、B超等，结合临床表现综合判断，以便采取相应的治疗措施。
2024-09-30 03:29

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