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回答1
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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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老年痴呆症是一种神经系统退行性病变,其发病与遗传、神经递质改变、脑损伤、生活方式、环境因素等有关。治疗方法包括药物治疗、非药物治疗等。行用药存在隐患,身体出现不适时,请务必咨询医生,科学治疗。
2018-06-27 13:44
1.遗传因素:部分老年痴呆症患者存在家族遗传倾向,如果有家族病史,应更关注自身认知功能变化,定期检查。
2.神经递质改变:乙酰胆碱等神经递质减少是重要原因之一,可使用胆碱酯酶抑制剂,如多奈哌齐、卡巴拉汀,增加神经递质含量。
3.脑损伤:如脑外伤、脑血管疾病等导致的脑损伤可能引发老年痴呆症,治疗时会使用改善脑循环的药物,如尼莫地平、银杏叶提取物等。
4.生活方式:长期不良生活习惯,如缺乏运动、睡眠不足、不合理饮食等,可能增加患病风险。患者应保持适量运动、充足睡眠和均衡饮食。
5.环境因素:长期暴露于有毒物质或重金属环境中可能致病。要尽量避免接触有害物质。
6.心理社会因素:孤独、抑郁等心理状态也可能有影响。家人要多陪伴,患者自身要保持积极心态。
老年痴呆症的治疗需要综合多种方法,患者和家属应积极配合医生治疗,同时关注患者的生活质量和心理健康。
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回答2
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钱伟 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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(1)脑变性疾病:脑变性疾病引起的痴呆有许多种,最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆,在老年前期发病的又叫做早老性痴呆。其发病缓慢,为逐渐进展的进行性痴呆。除此之外,还有皮克病、廷顿舞蹈病性痴呆、进行性核上性麻痹、帕金森病性痴呆等等。后面的这些痴呆都比较少见。
(2)脑血管病:最常见的有多发性脑梗死性痴呆,是由于一系列多次的轻微脑缺血发作,多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外,还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆,可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆,
(4)内分泌疾患:如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起痴呆。
(5)营养及代谢障碍:由于营养及代谢障碍造成了脑组织及其功能受损而导致痴呆。如各种脏器引起的脑病,像肾性脑病,是慢性肾功能衰竭、尿毒症引起脑的缺血、缺氧,可以导致痴呆;其他如肝性脑病、肺性脑病等都可导致痴呆。
(6)肿瘤:恶性肿瘤引起代谢紊乱可导致痴呆。
(7)药物及其他物质中毒:酗酒、慢性洒精中毒者引起的老年痴呆并不少见,中是还没有被人们所认识。
长期接触铝、汞、金、银、砷及铅等,防护不善。
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