疼痛严重且持续三个月，X 光检查无异常，可能是肌肉拉伤、神经损伤、关节炎、筋膜炎、骨质疏松等原因导致。 1.肌肉拉伤：剧烈运动或不当姿势可能引起肌肉拉伤，导致疼痛和活动受限。治疗包括休息、冷敷、热敷、物理治疗和使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 2.神经损伤：外伤、压迫等可能损伤神经，引发疼痛。需进行神经电生理检查，治疗可能包括营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1 等，以及物理治疗。 3.关节炎：如骨关节炎、类风湿关节炎等，早期 X 光可能无明显异常。通过血液检查、磁共振成像等明确诊断。治疗有药物治疗如塞来昔布、依托考昔，以及关节腔注射药物等。 4.筋膜炎：长期劳损、受寒等可致筋膜炎，出现疼痛。治疗包括热敷、按摩、口服镇痛药如对乙酰氨基酚，以及进行伸展运动。 5.骨质疏松：多见于老年人，早期 X 光可能正常。通过骨密度检查确诊，治疗包括补充钙剂、维生素 D，使用抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠等。 出现长时间的疼痛且影响行走，应及时到正规医院进一步检查，明确病因，采取针对性治疗。