前列腺增生伴结石，手术有无必要？
挂了盐水，尿频情况好转，第三天就不能排便了，一点也排不出，现在市医院导尿后住院了，超声检查如下， 两肾轮廓清，包膜完整，左肾大小94*44MM,右肾88*39MM,肾实质回声未见增强，集合系统未见分离，左肾浅见3*2MM强光团，后方不伴声影， 两侧输尿管未见明显扩张， 膀胱充盈佳，壁未见增厚，内壁光滑，内见11*7MM强光团，后方伴声影，随体位改变移动，膀胱内见导尿管回声， CDFI:两肾血流灌注良好，未见异常血流信号 前列腺轮廓清晰，形态饱满，包膜完整，大小41*26*30MM,腺体回声欠佳，内见14*8MM强光团，后方不伴声影， 提示：1膀胱结石：2左肾小结石：3右肾未见明显异常：4两侧输尿管未见异常：5前列腺增生伴结石， 我爸今年1-2月时查出腰结石，吃中药排石处理，在同一家市三甲医院，现在医生说要微创手术前列腺增生和结石，请教专家有无必要，此症状第一次发生啊，查网络资料好像不是非要手术，多次发生才要手术，谢谢
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回答1
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张静 医师
山东省立医院
三级甲等
妇科
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前列腺增生伴结石是否需要手术，取决于多种因素，如症状严重程度、结石大小和位置、患者身体状况等。一般来说，若症状明显且保守治疗无效，手术可能是必要的选择。 1.症状严重程度：如果尿频、尿急、尿潴留等症状严重影响生活质量，药物治疗效果不佳，手术可能更适合。 2.结石大小和位置：膀胱内 11*7MM 强光团及前列腺内 14*8MM 强光团，若导致梗阻或反复感染，手术有助于去除结石。 3.患者身体状况：若患者身体条件较好，能够耐受手术，手术风险相对较低。 4.保守治疗效果：之前的药物或其他保守治疗方法未能改善病情，手术可作为进一步治疗手段。 5.疾病进展风险：若不手术，病情可能进一步发展，引起更严重的并发症，如肾积水、肾功能损害等。 综合考虑以上因素，医生会根据患者的具体情况制定最适合的治疗方案。患者和家属应与医生充分沟通，权衡手术的利弊，做出明智的决策。
2024-09-29 19:12
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