66 岁男性高血脂高胆固醇，服阿司匹林后不适，咋处理？
2024-09-29 15:19
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男．66岁．高血脂，高胆固醇．服用阿西匹林肠溶胶囊2年，有头晕目眩，视力减退现象，体检尿酸达445. 请问专家：出现这种情况怎么办？阿西匹林能停药吗？有替代药吗？谢谢！
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回答1
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李荣伟 医师
山东省立医院
三级甲等
耳鼻喉科
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66 岁男性有高血脂、高胆固醇，服用阿司匹林肠溶胶囊后出现头晕目眩、视力减退且尿酸升高。这种情况需综合考虑，可能涉及药物副作用、原有疾病进展等。处理方法包括调整药物、完善检查、改善生活方式等。 1. 药物调整：阿司匹林可能引起上述不良反应，可在医生评估后考虑更换为氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药物，但需注意药物禁忌和副作用。 2. 进一步检查：完善头颅 CT、眼底检查、血脂全套等，明确头晕目眩和视力减退的具体原因，如脑血管病变、眼部疾病等。 3. 控制血脂：继续使用降脂药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，将血脂控制在理想范围。 4. 降尿酸治疗：若尿酸持续升高，可先通过饮食控制，如减少高嘌呤食物摄入。必要时使用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。 5. 生活方式改善：低盐低脂饮食，适量运动，戒烟限酒，保持良好的心态和充足的睡眠。 患者应及时就医，在医生指导下进行综合治疗，定期复查相关指标，以改善症状和预防并发症。
2024-09-30 00:47
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