32 岁女性剖腹产后恶露反复是何原因？
2024-09-29 15:21
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女，32岁，剖腹产后恶露8天干净后到17天又出血，量似月经，一天后停止到了23天又出血，如此反复，是正常现象还是子宫修复不良引起的。
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回答1
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王建磊 医师
冠县人民医院
二级甲等
内科
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32 岁女性剖腹产后恶露反复，可能由子宫复旧不良、宫腔残留、感染、剖宫产切口愈合问题、内分泌失调等引起。 1.子宫复旧不良：产后子宫收缩乏力，不能有效关闭子宫血管，导致恶露反复。可通过按摩子宫、使用促进子宫收缩的药物如缩宫素、益母草颗粒、新生化颗粒等来改善。 2.宫腔残留：胎膜、胎盘组织残留于宫腔内，影响子宫收缩和内膜修复，引起出血。需行 B 超检查，确诊后可能需清宫治疗。 3.感染：产褥期发生生殖系统感染，炎症刺激可导致恶露异常。通常要使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等进行抗感染治疗。 4.剖宫产切口愈合问题：切口愈合不良，血管开放，会有出血。严重时可能需要再次手术修复。 5.内分泌失调：产后体内激素水平波动，影响子宫内膜的修复和脱落，导致恶露反复。一般通过调整生活方式、保持良好心态来改善，必要时需药物调理。 剖腹产后恶露反复的原因较多，若出现这种情况，应及时就医，进行相关检查，如 B 超、血常规等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，产妇要注意休息，保持外阴清洁，避免劳累和感染。
2024-09-29 23:51
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