左脚上楼时上抬脚后跟有针戳样疼，可能是跟腱炎、足底筋膜炎、骨刺、神经受压、外伤等原因引起。 1.跟腱炎：长期剧烈运动或过度使用跟腱，导致跟腱发生无菌性炎症。主要表现为足跟上方疼痛、肿胀。治疗上应注意休息，可进行热敷、理疗，疼痛明显时可服用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2.足底筋膜炎：足底筋膜长期受到牵拉，产生慢性损伤。症状为足跟或足底疼痛，尤其晨起或长时间站立后加重。治疗包括休息、拉伸足底筋膜，口服塞来昔布等药物，也可局部注射糖皮质激素。 3.骨刺：足跟部骨骼长期磨损、增生形成骨刺，刺激周围组织引起疼痛。治疗方法有物理治疗、外用扶他林软膏，严重时可能需要手术去除骨刺。 4.神经受压：腰椎间盘突出等疾病可能压迫神经，导致脚部疼痛。需针对病因治疗，如卧床休息、牵引，服用甲钴胺等营养神经的药物。 5.外伤：如足跟部扭伤、拉伤，会出现疼痛。早期冷敷，后期热敷，可使用云南白药气雾剂等。 如果左脚上楼时上抬脚后跟疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。