小手指疼痛僵硬，尿酸等指标异常，是何病咋诊治
2024-09-29 15:46
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疼，特别是小手指，夜里有时会疼醒。早晨起床时手指僵硬，弯曲胀痛明显。 生化检验报告： 尿酸397，超敏C反应蛋白0.19，抗O定量0，类风湿定量0，红细胞沉降率4.0。 请问医生，是什么病情，是痛风还是类风湿，如何诊治。
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回答1
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王旸 医师
家庭医生在线合作医院
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小手指疼痛僵硬，尿酸等指标虽有异常，但综合判断，类风湿关节炎可能性较小，痛风也不太典型。可能是腱鞘炎、骨关节炎等，也可能是其他原因。需进一步检查明确。 1.腱鞘炎：多因手指过度活动，肌腱与腱鞘反复摩擦引起。表现为手指疼痛、活动受限。治疗上可休息、热敷、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，严重时可能需手术。 2.骨关节炎：与年龄、劳损等有关。关节疼痛、僵硬，活动后可能缓解。可口服氨基葡萄糖、塞来昔布，或关节内注射玻璃酸钠。 3.颈椎病：颈椎病变压迫神经，可导致手指症状。需完善颈椎影像学检查，治疗包括牵引、理疗、服用甲钴胺等营养神经药物。 4.糖尿病周围神经病变：长期糖尿病可引起。除手指症状，还可能有麻木等。控制血糖是关键，可加用依帕司他等改善神经代谢。 5.其他：如外伤、感染等，也会有类似表现。外伤需处理伤口，感染则要抗感染治疗，如使用阿莫西林等。 出现手指疼痛僵硬应重视，尽快到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意休息，避免手指过度劳累。
2024-09-30 10:29
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