59 岁女胃底食管静脉曲张，切脾手术可行吗？
2024-09-29 16:23
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59岁女，以前没发现有肝病，两个月前出血住县医院治住血回家，一个月后又出血。检查是胃底周围食管静脉曲张，医生建议做手术切脾，把胃底周围血管弄死，不让再大量吐血。不知这个手术的成功率，和必要性。
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回答1
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王少平 医师
山东大学齐鲁医院
三级甲等
普内科
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胃底食管静脉曲张出血较凶险，切脾等手术有一定风险和益处。手术成功率受多种因素影响，包括患者身体状况、病情严重程度、医院技术水平等。手术必要性取决于出血频率、出血量、肝功能等。 1.手术成功率：一般来说，在经验丰富的医疗机构，此类手术成功率较高，但仍存在一定风险，如术后感染、出血等。 2.患者身体状况：若患者身体基础较好，无严重心肺疾病等，能更好地耐受手术，提高成功率。 3.病情严重程度：静脉曲张程度重、出血量大且频繁，手术可能更迫切，也会影响成功率。 4.医院技术水平：技术成熟、设备先进的医院，手术效果和安全性更有保障。 5.手术必要性：反复大量出血，药物治疗无效，为预防再次出血危及生命，手术有必要。 6.术后注意事项：术后需密切观察恢复情况，注意饮食，预防并发症。 综合考虑，患者应与医生充分沟通，权衡利弊后决定是否手术。同时，无论是否手术，都应积极配合治疗，改善生活方式。
2024-09-30 08:06
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