住院多项检查无果且反复发烧，该如何诊断？
2024-09-29 16:27
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，在医院住院十多天，查了血清血沉抗核抗体，血培养，大便培养，都没有查出什么来，用了十几天抗生素，反倒胃难受极了，现在每天下午都发烧，现在只能打地塞米松退烧，第二天又烧，请问下医生我这是什么病啊，我该怎么办
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回答1
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李荣伟 医师
山东省立医院
三级甲等
耳鼻喉科
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住院进行多项检查未明确病因，且反复发烧，可能是感染未控制、免疫性疾病、药物热、肿瘤性疾病、隐匿性结核等原因所致。 1.感染未控制：某些特殊病原体感染，如支原体、衣原体、真菌等，常规检查可能难以发现。需要进一步做特殊病原体检测或更换抗生素。 2.免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可能早期相关抗体不明显。可复查自身抗体，或进行免疫球蛋白、补体等检测。 3.药物热：长时间使用抗生素可能引起药物热。需停用可疑药物观察体温变化。 4.肿瘤性疾病：某些血液系统肿瘤或实体瘤早期，症状不典型。可行骨髓穿刺、肿瘤标志物检查及影像学检查排查。 5.隐匿性结核：结核菌可能隐藏在某些不易察觉的部位，如腹腔、盆腔等。可做结核菌素试验、T-SPOT 等检查。 总之，目前病因未明，需要进一步完善检查，综合分析判断。同时注意休息，加强营养，保持良好心态，配合医生治疗。
2024-09-30 11:32
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