65岁老人颅脑检查有缺血灶，症状未好转怎办
2024-09-29 16:42
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我父亲65岁，突感头晕，后脑部麻木，去医院检查结果如下： 检查位置：颅脑 影像表现：两侧额顶叶皮层下白质区可见多发小片状稍长T1、稍长T2信号影，DWI未见高信号，边界欠清，未见占位效应。透明隔间腔未闭，脑室系统大小形态未见异常，脑沟，脑裂未见异常。中线结构居中。 诊断意见：两侧额顶叶皮层下白质区多发缺血灶。 另外颈动脉弯曲。 医生开了扩张血管的药等，症状未有好转，觉得后脑部有麻木，运动多了有虚脱感，请问如何进一步治疗？
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回答1
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张静 医师
山东省立医院
三级甲等
妇科
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65 岁老人颅脑检查显示两侧额顶叶皮层下白质区多发缺血灶，且症状未改善。这可能与血管状况、基础疾病、治疗方案、生活方式、个体差异等有关。 1.血管状况：颈动脉弯曲可能影响脑部供血，需进一步评估血管狭窄程度，必要时进行介入治疗或手术矫正。 2.基础疾病：如高血压、糖尿病、高血脂等，控制不佳会加重病情。应规律监测，调整治疗方案，确保指标稳定。 3.治疗方案：当前扩张血管药物效果不佳，可能需要联合使用抗血小板聚集药物（如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷）、他汀类降脂药（如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片）等，改善脑循环。 4.生活方式：保持充足睡眠，避免劳累和情绪激动，戒烟限酒，低盐低脂饮食，适当运动。 5.个体差异：每个人对药物的反应不同，治疗效果也有差异。可能需要一段时间观察或调整用药。 总之，对于老人的情况，需要综合考虑多方面因素，进一步完善检查，调整治疗方案，并注意生活调养。建议到正规医院神经内科就诊，以便制定更适合的治疗方案。
2024-09-30 10:03
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