右侧上面最里面牙齿松动且疼，可能由牙周炎、根尖周炎、咬合创伤、牙外伤、生理性松动等引起。若身体出现异常症状，请立刻就诊，根据医生的嘱咐进行治疗，切勿自行用药。
1.牙周炎：是常见原因之一。由于牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织，导致牙龈炎症、牙槽骨吸收，从而出现牙齿松动和疼痛。治疗上，需进行牙周洁治、刮治等基础治疗，必要时可能需要牙周手术。可使用阿莫西林、甲硝唑、头孢呋辛酯等抗生素辅助治疗。
2.根尖周炎：多因牙髓感染未及时治疗，炎症扩散至根尖所致。表现为牙齿咬合疼痛、松动。治疗以根管治疗为主，消除根管内的感染源。
3.咬合创伤：长期不正常的咬合力量，会造成牙齿创伤，引起松动和疼痛。需要调整咬合关系。
4.牙外伤：如磕碰、撞击等导致牙齿损伤，出现松动和疼痛。轻度外伤可固定牙齿，严重时可能需要拔牙。
5.生理性松动：随着年龄增长，牙槽骨会有一定程度的萎缩，导致牙齿生理性松动。若伴有疼痛，可能存在炎症，需进一步检查明确。
牙齿松动且疼可能由多种原因引起，建议及时到正规医院口腔科就诊，明确病因后采取相应的治疗措施。同时，日常要注意口腔卫生，定期进行口腔检查。