子宫肌瘤手术后月经来时肚子疼，可能由术后粘连、炎症感染、激素变化、子宫内膜异位、手术未完全恢复等因素引起。行用药存在隐患，身体出现不适时，请务必咨询医生，科学治疗。
1.术后粘连：手术过程中可能导致盆腔组织粘连，月经期间子宫收缩时牵拉粘连部位，引发疼痛。可通过腹腔镜探查松解粘连。
2.炎症感染：术后发生盆腔炎症，月经时盆腔充血，炎症刺激加重，导致疼痛。需使用抗生素如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、甲硝唑等进行抗感染治疗。
3.激素变化：手术影响了体内激素平衡，月经期间激素波动较大，引起子宫收缩增强，产生疼痛。可通过调节生活方式和饮食来改善。
4.子宫内膜异位：手术中子宫内膜细胞可能异位种植，月经时异位内膜出血刺激周围组织，导致疼痛。治疗常使用孕激素类药物如地屈孕酮等。
5.手术未完全恢复：子宫创伤还未完全愈合，月经期间子宫充血，刺激伤口引起疼痛。一般随着身体恢复会逐渐减轻。
总之，子宫肌瘤手术后月经来肚子疼的原因较为复杂，若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行相关检查，如 B 超、血常规等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，术后要注意休息，保持良好的生活习惯，促进身体恢复。

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