周期性低热伴多症状,还需做哪些检查?
7,之后体温开始下降,每天如此; 病程:2013.7月咳嗽一直不好-到今年过了年才好,现在吃点冷的就会偶尔咳嗽,2013.10月打了第三针狂犬疫苗{都是左手}第二天左腋下疼痛,挤压发现多发淋巴结,低热也从此开始至今不好,还出现大腿受冷疼痛,打了第四针第五针大腿疼痛都会加重,后来慢慢就不痛了,10月-11月下颌每边长了两个小淋巴【长之前那里都会痛,挤压柔软,之后不痛-挤压变硬--至今大小不变,最大黄豆那么大,其他很小】, 检查:去年十月做了胸部ct,肺功能,肝胆脾B超,乙肝之类的正常,今年六月在181住院做了:脑磁共振,鼻内镜,肺功能,胸ct,胃镜,骨穿,心电图,腹部.心脏彩超,谈培养,大小便常规,血液抽了11管血查了hiv梅毒癌胚抗原之类的... 结果为;慢性鼻炎。胃炎,其它未见异常。出院结论:功能性发热,提示加强锻炼,无需治疗 一个月后医院电话回访告知依然发热,然后医生建议取淋巴活检,我去做外科医生看了检查报告说血液病几本排除,看淋巴发展情况肿瘤可能小,没什么必要活检,还说手术请假了要想做就下周,后来我就没去做了。 现在就是做事出汗多,感觉身体虚吧 现在家里担心我不给我出去做事,主要症状就是周期性低热+多个淋巴+易出汗+下午疲惫+皮肤瘙痒+几颗孢子菌毛囊炎. 感谢医生看了这么多,我想问我这个情况天天在家也不是办法,好也好不了,死也死不掉,我需要再做什么检查? 会不会是哪里有肿瘤??
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回答1
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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
全科
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周期性低热,伴有多个淋巴结肿大、易出汗、下午疲惫、皮肤瘙痒等症状,可能由多种原因引起,如感染、自身免疫性疾病、肿瘤等。需要综合多方面进行检查和诊断。 1.感染因素:排查结核感染,可做结核菌素试验、结核菌涂片和培养等。 2.自身免疫性疾病:检测抗核抗体、类风湿因子、抗中性粒细胞胞浆抗体等,以明确是否存在自身免疫性疾病。 3.血液系统疾病:复查血常规,必要时进行骨髓活检。 4.内分泌疾病:检查甲状腺功能,看是否有甲状腺功能亢进等。 5.肿瘤筛查:可做肿瘤标志物全套检查,如甲胎蛋白、癌抗原 125 等,必要时进行 PET-CT 检查。 出现这些症状需要重视,通过系统全面的检查来明确病因,以便采取针对性的治疗措施。建议前往正规医院的感染科、风湿免疫科等科室就诊。
2024-09-30 00:28
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