怀孕后下身痛且有黑色出血可能由多种原因引起，常见的有先兆流产、宫外孕、妇科炎症、胎盘问题、宫颈疾病。若身体出现不适症状，请赶快就医，按照医生的指导进行治疗，切勿自行用药。
1.先兆流产：多因胚胎发育异常、母体激素水平不足等。表现为阴道少量出血，常为暗红色或血性白带，伴有阵发性下腹痛。治疗以卧床休息、补充孕激素为主。
2.宫外孕：受精卵在子宫体腔以外着床。常有停经、腹痛、阴道流血等症状。一旦确诊，多需手术或药物治疗。
3.妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎等，炎症刺激可导致出血和疼痛。需根据具体炎症类型选择合适的抗感染药物。
4.胎盘问题：如前置胎盘、胎盘早剥。前置胎盘无诱因、无痛性反复阴道出血；胎盘早剥多有腹痛及阴道出血。治疗方法因病情而异。
5.宫颈疾病：如宫颈息肉、宫颈糜烂，也可能引起出血和疼痛。必要时需局部治疗或手术。
怀孕后出现下身痛和黑色出血应引起重视，及时到医院妇产科就诊，查明原因，以便采取相应的治疗措施。

你好一般考虑可能是流产引起的异常症状，可以配合保胎的药物来调理，定期复查b超，建议你平时多卧床休息不要活动过猛，要劳逸结合，注意讲究卫生，禁止性生活，密切观察，祝您健康。