19 岁女孩心肌炎后遗症频发早搏能不安起搏器吗？
我今年19岁，去年高考医生说我是心肌炎后遗症，住了两次院，第一次室性早搏达到3万＋，第二次1w＋，第一次出院时明显的累，后来医生说是心肌缺血了，今年复杂，自己没什么特别难受的地方，医生说我习惯了，又住院了，24小时动态心电图的结果是早搏24558个，有64阵室速和1628次成对室早，有1192阵室性二联律和1309阵室性三联律。房性早搏125个，有3阵房速，24小时心率变异性参数SDNN为196，SDANN Index为172.12导联静态分析：心电轴轻度右偏，菲特异型室内传导延迟，临界心电图。 大于1.5秒长R-R间期1000个。我才19岁，医生喊我安一个起搏器，我不想我是个女孩子，以后还要嫁人，能不安吗，医生给点意见好吗？
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回答1
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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
全科
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心肌炎后遗症可能导致心律失常，频发早搏是否需要安装起搏器，需综合多方面因素，如症状严重程度、心脏功能、治疗效果等。 1. 症状评估：频繁的室性早搏、室速等可能导致心慌、胸闷甚至晕厥。若症状严重影响生活质量，安装起搏器的必要性增加。 2. 心脏功能：通过心脏超声等检查评估心脏的收缩和舒张功能。若心功能明显受损，起搏器有助于改善心脏功能。 3. 治疗效果：之前的药物治疗效果不佳，早搏仍频繁发作，可能需要起搏器干预。 4. 风险评估：不安装起搏器，可能存在心脏骤停等严重风险。 5. 未来生活：虽然担心对外观和婚姻的影响，但起搏器能保障心脏正常节律，提高生活质量。 综合考虑各方面因素，与医生充分沟通，权衡利弊后再决定是否安装起搏器。同时，无论是否安装，都应注意休息，避免劳累和感染，定期复查。
2024-09-29 23:37
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