肝硬化患者肝性脑病反复发作，用药及应对办法？
之后还出现了门脉高压性胃病。今年4月份开始出现肝性脑病 医院用谷胱甘肽 脱氧核苷酸 门冬氨酸鸟氨酸 还有脑蛋白水解物 复方氨基酸 双歧杆菌4连 乳果糖 。在医院的时候没什么大事，回家以后不得几天就发作。已经限制他吃肉了还是没办法，叫中医科来开药。 生地黄10 牡丹皮10 山药12 蜜甘草6 茵陈10 白芍10 菟丝子10 枸杞子10 石斛10 茯苓10 北沙参10 玉竹10.不知道上面的药可以加上丹参还有桃仁吗，听说这两个药活血化瘀对肝硬化好。对于这种反复发作的肝性脑病还有办法吗。对了，他现在还有少量的腹水只是没有之前多了
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回答1
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王旸 医师
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肝硬化患者出现肝性脑病反复发作是较为棘手的情况，涉及多种因素，如饮食控制、药物治疗、基础肝病状况、并发症以及个体差异等。 1.饮食控制：严格限制蛋白质摄入，避免食用肉类等高蛋白食物，同时关注其他营养均衡。 2.药物治疗：目前使用的谷胱甘肽、脱氧核苷酸等药物有一定作用，但可能需要调整。中医方剂的调整也需谨慎，丹参、桃仁虽有活血化瘀作用，但应在中医师指导下使用。 3.基础肝病状况：积极治疗肝硬化，延缓病情进展，如抗病毒治疗、抗纤维化治疗等。 4.并发症处理：少量腹水应密切监测，必要时使用利尿剂。 5.个体差异：患者对治疗的反应存在个体差异，可能需要综合评估调整治疗方案。 总之，对于肝硬化并发肝性脑病反复发作的患者，需要综合管理，包括饮食、药物、并发症处理等，并定期复查，根据病情变化调整治疗方案。
2024-09-30 02:24
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